1: 2017/12/19(火) 15:16:38.16 ID:CAP_USER9
https://news.nifty.com/article/item/neta/12111-39951/
薬局、棚から100円の薬取るだけで手数料1100円?「儲けすぎ」批判強まる、大手社長に配当1億円超

 100円の目薬を買うのに、棚から出したり説明したりしてもらうだけで1100円の手数料がかかる――「そんなバカな」と思うかもしれないが、これが調剤薬局で行われていることの一例だ。

 医療機関や保険薬局の報酬となる「診療報酬」の2018年度改定にあたり、財務省や首相官邸は「調剤報酬を引き下げるべきだ」と強く主張している。大手薬局チェーンでは、制度を悪用した調剤報酬の不正請求も相次いでいる。「儲けすぎ」といわれながらも保険診療で拡大を続けてきた薬局ビジネスは、大きな転換点を迎えそうだ。

 私事だが、先日、結膜炎で近所の眼科診療所に行った。基本的な治療手段は炎症を抑える目薬を使うことしかない。投薬に関する費用だが、病院内で薬を購入する院内処方だったため、調剤料6点、処方料42点、薬剤費34点(先発薬)の計82点だった。

 しかし、充血がひかなかったため、近隣の大規模病院で検査を受けるように指示された。そこで検査した結果、幸い特別な異常はなく、同じ目薬を処方されたが、その病院では調剤薬局で薬を購入する院外処方だった。投薬に関する費用は、まず病院に支払う処方箋料が68点、加えて薬局で、調剤技術料73点、薬学管理料38点、薬剤料23点(後発薬2つ)で、病院と薬局を合わせて202点となった。

 同じ薬を処方されたのに、院内処方では820円(1点=10円)だったのに対して、院外処方では2020円になる計算だ(窓口での支払いは3割負担)。確かに、先発薬では340円だったものが後発薬になることで1本115円と安くはなっているが、その何倍もの金額が余分にかかっている。

 一方、薬局で薬剤師から受けた“サービス”といえば、棚から目薬を取り出して渡されただけで、特段の説明もなかった。院内処方と比べて2倍以上の金額がかかったが、それだけの価値を実感することはできなかった。

●ドラッグストアが超安売りできる理由

 医療機関が薬の仕入れ値と販売価格の差(薬価差益)を求めるあまり、過剰に薬を処方する“薬漬け医療”になっている――。そんな批判を受けて、国は「医薬分業」を進めてきた。

 処方と調剤を分離することで、医師が過剰に薬を出すことのメリットをなくし、さらに薬剤師がダブルチェックや服薬指導をすることで適正な医療が行われることが期待された。

 たとえば、高齢になるとひとりで複数の医療機関にかかることが増えるが、自宅近くのひとつの薬局にかかることで多剤投与の問題も解消されるはずだった。「かかりつけ薬局」や「かかりつけ薬剤師」の存在が盛んにアピールされたのにも、そうした背景がある。

 しかし、現実には大病院の目の前に立地する“門前薬局”の乱立を招いただけだった。患者としては、診療後すぐに薬を手に入れたい。そのため、とにかく病院の近くにある薬局に足を運ぶことが多くなる。

 逆にいえば、薬局としては病院の前に立地してさえおけば、病院から処方箋を持った患者がどんどん吸い寄せられてくるわけだ。集客に苦労する必要はないも同然であり、ある薬局チェーン幹部は「放っておいても患者が集まってくる。これほど楽な商売はない」とほくそ笑む。

 しかも、そこで行われているのは前述したような単純作業だ。ほとんどの場合、処方箋に従って棚から薬を出し、せいぜい分包化やケースに入れる程度で患者に渡す。薬剤師の本領である、高度な技術や深い知識、シビアな服薬指導が必要になるケースはごくまれだ。

 こうした高利益の調剤業務を持っているため、大手薬局チェーンが展開するドラッグストアでは日用品を低価格で販売することができ、コンビニエンスストアやスーパーマーケットに価格競争力で優位に立てる。

 数の面でも、薬局は全国で約5万8000店に上り、コンビニの店舗数(約5万4000店)を凌駕している。安く買えるというのは消費者にとってありがたいことには違いないが、調剤報酬の原資は我々が支払う社会保険料や税金だ。そこで得た儲けを原資にするかたちで安売りを仕掛けるというビジネスモデルは、果たして健全なのだろうか。

12: 2017/12/19(火) 15:21:31.56 ID:9HCneJ0r0
>>1
これはもう、小売業は原価で販売しろと言うレベルの暴言だろう

592: 2017/12/19(火) 16:42:35.86 ID:CVyHX/vI0
>>12
誰でもアマゾンでロキソニンとか睡眠導入剤を自由に買えるようにしろ
って事だよw

19: 2017/12/19(火) 15:23:26.09 ID:Iprju5Tw0
>>1
ボッタクリやな
AIに替わりそうだ

161: 2017/12/19(火) 15:43:11.73 ID:Pecaxwz30
>>1
これ1、2年前くらいから酷かったねぇ
狭い薬局内で2人も居りゃ出来るだろ、って仕事を5、6人ひしめき合ってやってた

188: 2017/12/19(火) 15:47:05.54 ID:VVieEEt50
>>1の要約
薬局は設けすぎなので取り分を減らして、個人病院の報酬を増やせ

342: 2017/12/19(火) 16:09:16.87 ID:4ZqRCp3F0
>>1
安全性が求められてきっちり要求にこたえられるんだから当然だろ?

553: 2017/12/19(火) 16:38:21.86 ID:UP1AwI7T0
>>1
薬局が儲け過ぎかはともかく、
病院は医者の給料下げれば、
ぐぐっと利益率が上がるんじゃないの?w

640: 2017/12/19(火) 16:49:17.60 ID:gSQUYluu0
>>1
金もそうだけど、何で調剤薬局ってあんなに長々と人待たせるの変わらん
別に調剤するわけじゃなく棚から書いてある薬とって渡すだけなのに

651: 2017/12/19(火) 16:50:08.76 ID:CD0kRIr90
>>640
混雑時のマクドナルドでもあんなに待たないよな

694: 2017/12/19(火) 16:54:09.45 ID:rXpkrLI10
>>640
ダブル、トリプルチェックすげーんじゃないかと思うが。
人が入れ替わってもあれだけミスが発生しないのはすごいぞ。

779: 2017/12/19(火) 17:02:33.90 ID:V4eoXFC20
>>1
つーか、登録販売者=トーハンでもできるなw

せっかくトーハン制度つくったんだから、これを生かさないと。

883: 2017/12/19(火) 17:11:59.26 ID:6kwpWz4V0
>>1
100円の目薬なんてあるの?
怖くて使えない

3: 2017/12/19(火) 15:17:50.00 ID:sVSJnMSK0
客に渡すとき説明するのも点数着く

716: 2017/12/19(火) 16:56:33.01 ID:c4C/dUTC0
>>3
高いんだよなw
同じ薬を毎回処方されても一声かけて点数つけてるw

4: 2017/12/19(火) 15:17:52.14 ID:3q8sBQtd0
調剤してない、粉薬を天秤では大昔

953: 2017/12/19(火) 17:18:48.78 ID:j/QhlJQg0
>>4
小児科の薬は、体の大きさに合わせて薬の量を調節してる

10: 2017/12/19(火) 15:19:57.67 ID:GoUBUC2G0
 病院で薬をもらう院内処方より、処方箋をもらって薬局で薬を買う院外処方の方が
えらく高いって知ってた? 院外処方って増えた薬剤師や薬局を儲けさせるためのシ
ステムなんだよね。そっちのが問題じゃない?

21: 2017/12/19(火) 15:23:45.61 ID:/hAD3YnU0
>>10
そうなんだよね慢性疾患とかだと本当に大変

53: 2017/12/19(火) 15:29:32.39 ID:bT7BNJnN0
>>21
大学病院からクリニックへ転院したら、
それまでは安定していれば2ヶ月毎の受診だったのが、毎月w

しかも30日処方に拘る医師で、31日の月もあるので当然不足。
時々35日処方にしてもらって凌いでいるけど、正直面倒臭い。

クリニックは高い上、薬局へのお布施も倍になるので財布も痛いよ。

66: 2017/12/19(火) 15:30:50.21 ID:9smUCIUV0
>>10
やっぱそうなんだ。

病院だと混んでるから待ち時間が嫌で院外処方にしてもらったけど、じゃあ戻すか。

524: 2017/12/19(火) 16:34:44.00 ID:hUciiz420
>>10
そうなの?
知らなかった。
同じ薬貰うのに価格が違うっておかしいわな。

531: 2017/12/19(火) 16:35:37.28 ID:K+DxHXxw0
>>10
これだな!

665: 2017/12/19(火) 16:51:30.74 ID:+K9KMlzl0
>>10
病院と薬局、母体が同じ所が最強だろw

11: 2017/12/19(火) 15:20:32.86 ID:xyjlSmQY0
昔のように院内処方?のほうが面倒じゃないよね

117: 2017/12/19(火) 15:37:48.21 ID:GoUBUC2G0
>>11
もともとは医者が儲けすぎでけしからんという建前で院外処方になった。

594: 2017/12/19(火) 16:42:59.77 ID:FxvHvY1x0
>>117
儲けが流れただけかコレは

13: 2017/12/19(火) 15:21:40.07 ID:WlNuVIcA0
ロキソとかならめんどくさいからいらない

23: 2017/12/19(火) 15:24:16.29 ID:Q6ZSf6H50
調剤の際、今日はどうされました?と聞かれるのはうざい。医者に話して来てるのだからお前は黙ってさっさと処方通りの薬出せばいいと思ってる

216: 2017/12/19(火) 15:52:02.76 ID:XSzlsbMr0
>>23
同じ

こっちはしんどくて早く帰宅して横になりたいのになんでお前に説明せにゃならんのや?
早く処方箋通りの薬を寄越せと思う。

薬剤師の質問の目的は、間違った処方箋を持ってきてないか確認なんだよ。

237: 2017/12/19(火) 15:55:03.25 ID:KVxjEbPe0
>>216
お年寄は嬉しそうに話してるよね
薬局は暇つぶしにピッタリ
ヤクルトやお茶のサービスしてるところも多いし

560: 2017/12/19(火) 16:38:42.06 ID:oQ4/AK0L0
>>23
まわりの患者に聞かれたくない病気もあるしな

871: 2017/12/19(火) 17:10:50.46 ID:cTNk0pHP0
>>23
だよな
自分が納得いかないからって、いちいち医者に確認しなおすなよって思う

983: 2017/12/19(火) 17:21:44.32 ID:TBl+XmZF0
>>23

周りに人がいるのに、
下痢です
とか、
生理痛が酷い
とか、
説明させられるのが酷く苦痛。

25: 2017/12/19(火) 15:25:12.86 ID:5OyhMK/E0
病院に行くのがバカらしくなってネットで薬を買ってる

27: 2017/12/19(火) 15:25:44.54 ID:1JMj/JA/0
院外処方になってから本当薬にかかる値段が上がった
めったに医者行かないから昔との差にびっくりするわ

28: 2017/12/19(火) 15:25:50.91 ID:3iouu7DP0
そしたら自分で安い薬局を作ったら大繁盛じゃないか

29: 2017/12/19(火) 15:26:08.02 ID:BaQ15BZnO
100が1200って保険の意味ないじゃん
おかしくね?

34: 2017/12/19(火) 15:27:17.77 ID:j+uiB8pv0
>>29
薬剤師協会から政治資金もらってるからw

36: 2017/12/19(火) 15:27:41.10 ID:XEuKGBKV0
コンビニの店舗数(約5万4000店)を凌駕
こういう業種どれくらいあるんだろ
意外とあるんかな

39: 2017/12/19(火) 15:28:16.80 ID:PeVhjHyR0
そらそうだ 最大手?の日本調剤社長の給与が年収で6億円
どう考えても儲かり過ぎだろ

973: 2017/12/19(火) 17:20:38.15 ID:40BBTW4f0
>>39
業界3位じゃなかったか?

41: 2017/12/19(火) 15:28:23.80 ID:hQw50A8R0
医療制度はホントメス入れた方がいい
早く何とかしないと国が潰れる

144: 2017/12/19(火) 15:41:14.83 ID:mMG7qOrx0
>>41
もう確定だよ

43: 2017/12/19(火) 15:28:32.19 ID:36EZfHSs0
棚からぼたもち取るだけで

48: 2017/12/19(火) 15:28:54.71 ID:lXTHGFXt0
ま~でもあれだけの薬剤を管理するのは大変だとは思うよ
鮮度とかもあるのだろうし

50: 2017/12/19(火) 15:29:09.80 ID:kkEZwr4I0
「100円のコーラを1000円で売る方法」の続刊「100円の目薬を1200円で売る方法」

54: 2017/12/19(火) 15:29:42.27 ID:foPuaeaM0
わざと時間かけてるよな
数人で棚から薬出してパソコン打ち込むだけなのに

57: 2017/12/19(火) 15:29:58.23 ID:BaQ15BZnO
病気になった知り合いはみんなこういう

薬局は割高で時間と金の浪費だと

58: 2017/12/19(火) 15:30:05.34 ID:GxG7+y/F0
その為に薬局・医療部の分離やったんだろ

裏がどこかは想像できる。
いくら貰ったんだ?

62: 2017/12/19(火) 15:30:23.95 ID:tvSTAgyr0
薬なんて

個人輸入すればええやん

64: 2017/12/19(火) 15:30:48.51 ID:idDz8diz0
昨日薬もらうだけで一時間かかった
めちゃくちゃ効率悪い動きしてる

アマゾンの倉庫でのピッキングなら殺されてるレベル

113: 2017/12/19(火) 15:37:27.86 ID:bT7BNJnN0
>>64
元気でないと、病院での診察も、薬局への遠征も出来ませんw

やっとの思いでタクシーで乗り付けても、
薬局にも寄らないとならず、大変な時代だよ。

995: 2017/12/19(火) 17:22:39.90 ID:6llRJqCF0
>>64
通ってる病院近くの調剤薬局も1時間は平気で待たされる
ちんたらしてるようにしか見えないけどどうなってんだあれ

73: 2017/12/19(火) 15:32:23.64 ID:6cq3s7da0
オレ薬剤師やから自分で取るわ

75: 2017/12/19(火) 15:32:30.94 ID:FZMLGu9s0
日本は豊かになり過ぎたな。そしてその副作用に今頃苦しんでる。

79: 2017/12/19(火) 15:33:24.07 ID:Z/XfrdmvO
粉薬を分銅で測って調剤して
一包一包ひねってくれるなら
1100円でも安いくらいだ

84: 2017/12/19(火) 15:34:30.37 ID:tvSTAgyr0
調剤薬局って

コンビニとどっちが多いかなって

レベルだよな

93: 2017/12/19(火) 15:35:23.77 ID:ddp7cCYI0
儲けるってこういう事だけどな。
あとは客が来るかどうかだけ。

98: 2017/12/19(火) 15:35:35.04 ID:cFIgx/s90
薬剤師ほど楽して稼げる仕事ないんじゃね

112: 2017/12/19(火) 15:37:23.47 ID:lXTHGFXt0
>>98
利権商売はどれも変わんないと思うよ

129: 2017/12/19(火) 15:39:27.11 ID:ECJ3hNvf0
>>98
薬剤師になればいいじゃん

107: 2017/12/19(火) 15:36:22.78 ID:fvM1lXIw0
日本がどんどん保健料上がっている理由=医者や医薬品業界がぼったくりして、国民から搾取するため

122: 2017/12/19(火) 15:38:37.64 ID:gzaDGzGk0
ほんと余計な金とられてるわ

130: 2017/12/19(火) 15:39:31.21 ID:hQw50A8R0
利権に切り込んで無駄省けば保険料なんてもっと安く済むんだよな

引用元: http://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1513664198/